Όταν μιλάμε για μέση ωτίτιδα εννοούμε τη φλεγμονή του αυτιού που αφορά το τμήμα του αυτιού πίσω από το τύμπανο.
Eίναι η δεύτερη συχνότερη ασθένεια της βρεφικής και παιδικής ηλικίας μετά το κοινό κρυολόγημα.
Αίτια
Συνήθως προηγείται μια λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (ίωση, κοινό κρυολόγημα) με άφθονες ρινικές εκκρίσεις. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την “απόφραξη” της ευσταχιανής σάλπιγγας (του σωλήνα που ενώνει τη μύτη με το αυτί ), την αδυναμία αερισμού του αυτιού και κατ’ επέκταση τη συλλογή μολυσμένου υγρού πίσω από το τύμπανο.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα συνήθως είναι:
• Πόνος
• Πυρετός
• Βαρηκοΐα και αίσθημα πίεσης στο αυτί
• Έντονη ανησυχία και τράβηγμα του πάσχοντος αυτιού σε βρέφη
• Συνοδά συμπτώματα από τη μύτη
• Εκροή υγρού απο το αυτί (ωτόρροια)
Επιπλοκές
Συνήθως αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά με την κατάλληλη αντιβιοτική αγωγή
Επαναλαμβανόμενα επεισόδια ωτίτιδας όμως, ιδίως σε παιδιά, μπορεί να οδηγήσουν σε:
• Καθυστέρηση της ομλίας
• Ρήξη της τυμπανικής μεμβράνης: η ρήξη του τυμπάνου συνήθως επουλώνεται αυτόματα στα πρώτα 24ωρα. Σε περίπτωση που κάτι τέτοιο δεν συμβεί όμως, και παραμείνει μόνιμη τρύπα στο τύμπανο, τότε απαιτείται τυμπανοπλαστική για την αποκατάσταση της διάτρησης.
• Βαρηκοΐα: Μία ήπια βαρηκοΐα συνήθως συμβαίνει σε κάθε ωτίτιδα αλλά αποκαθίσταται λίγες μέρες αφ’ ότου η φλεγμονή υπορχωρήσει.
• Μαστοειδίτιδα: επέκταση της φλεγμονής στη μαστοειδή απόφυση, στο πίσω μέρος του αυτιού
• Μηνιγγίτιδα
Αντιμετώπιση
Η αντιμετώπιση της οξείας μέσης ωτίτιδας εξαρτάται από την βαρύτητα των συμπτωμάτων καθώς και από την ηλικία του παιδιού.
Στις περισσότερες περιπτώσεις τα συμπτώματα υποχωρούν αυτόματα στα πρώτα δύο 24ωρα χωρίς ανάγκη αγωγής.
Αν τα συμπτώματα επιμείνουν για περισσότερο από δύο 24ωρα, ή το παιδί είναι κάτω των 6 μηνών, τότε είναι απαραίτητη η χορήγηση της κατάλληλης αντιβιοτικής αγωγής.
Σε περίπτωση επαναλαμβανόμενων επεισοδίων ωτίτιδας ή παρουσίας υγρού στο αυτί που επιμένει για διάστημα πάνω από 3 μήνες, γίνεται σύσταση για τοποθέτηση σωληνίσκων αερίσμου.